导读：
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小儿多动症在经方中是如何全面辨证治疗的，大家从本文节选的星火传承班2期6月19日的直播课程——徐文灿师兄讲授的《小儿多动症经方辨证施治》的专题课程中，或许会得到启发。
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现在小孩子的多动症，我认为，大部分是大人养出来，吃出来的毛病。现在大人们太溺爱自己的孩子了，一家一个、两个宝宝，三个的很少。所以总怕自己的孩子吃不饱，总怕自己的孩子冻着。早饭午饭可能没有时间管，孩子晚上回到家以后，大人总想把这一天的营养都给孩子怎么样补上。幼儿园下午基本上都有一餐饭，4-5点左右都要吃饭，不管你吃没吃，回到家里8、9点了还让孩子再吃，喝个奶吧，吃个这个吧，吃个那吧。你看这类的孩子，他往往怎么样？你问他大便，晚上出汗不出汗？你再看他的舌苔。这类孩子，他食欲非常不好。一些患者父母就说他的奶奶爷爷拿着勺子撵着喂他饭，撵半圈儿吃一口。然后他口气还特别重，嘴里臭。经常碰见这种小孩，他脸颊是发红的、 便秘，你问他大便几天一次？有的两三天，甚至一周才解一次。你摸摸他的肚子吧，鼓胀的，比较硬。看舌苔，比较厚腻，或中间厚腻。晚上睡觉睡不踏实，容易醒，容易害怕。晚上睡觉容易出汗。容易咳嗽，发热。有些家长说。别的孩子一感冒就有他的孩子，一个月输半个月的液吃半个月的药，咳嗽、鼻涕从来没有断过。以上是这类孩子大部分的共同特点，他们还有一个什么特点？爱闹情绪、总发脾气。李老师把这个食毒都归到里证，这是完全正确的。因为大人长期溺爱孩子，不良的喂养习惯导致怎样？导致他胃肠积食，没有正常的代谢出去，然后产生一些里证的症状。我们治疗这些病的时候，一定要和家长交代，不要太溺爱孩子，孩子不怕饿也不怕冻。八点以后不要让孩子吃东西了，包括奶都不要喝了，可以喝点儿水。道理很简单，因为你看我们大人也说，人干了一天活了，他需要休息。你的胃它也工作一天了，也需要休息。别到晚上了，你整个人都睡着了，而胃还继续给你干活。为什么现在好多孩子得了肥胖症，还有腺样体肥大的比较多？是因为他产生多余的能量了，产生大量的能量后导致多动。多动，这两个字，一个是多，一个是动，很明显，阳性证就是多了，能量过多了。咱们都知道，这个能量过多了，就要减少，所以不能人为的把这个病再给它加重。其实，大部分小儿多动症，就是吃出来的病。如何轻松治愈小儿多动症，
且看这则全面辨证施治医案。
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4月份首诊的时候母亲带他来的。她描述，经常清嗓子，大人的话他可能会描述是喉咙有异物感，小孩就是一个劲儿的“吭吭”，用我们当地的话就说他这个孩子总“zhangqiang”。爱眨眼，一个劲儿的眨眼，还爱吃手，打喷嚏流鼻涕类似于鼻炎的症状。还有一个特殊的症状，晚上出汗比较多。大便两天一次。胆子特别小，经常害怕，自己不敢在一个屋里睡，有时候睡着会惊醒，爱发脾气。他的舌苔比较厚腻，尤其中间那里比较厚。脉相对来说是滑数的。咱们把症状剖析下，首先阴性证是没有的，他没有什么乏力等一些阴性证的，阴性证首先排除掉了。里证：大便两天一次，晚上出汗比较多，舌苔比较厚腻，晚上出汗多它不单纯的是表证，也不单纯的是里证，有很多晚上出汗比较多，比如说盗汗，咱们往往还是考虑到是有里热的存在。半证：比较明显的，清嗓子，总眨眼，胆子小，发脾气，情志方面的一些症状。水证：流鼻涕、出汗、苔厚腻，包括脉滑也可以归到这里。表证；打喷嚏，流鼻涕，晚上汗多，也可以说是一组症状群，包括眨眼，其实也可以归到表证里面。然后血证气证是没有的，没有考虑。严格意义上来说，患者还是有一部分的气证的，比如说他清嗓子，包括眨眼，都应考虑一个水气上冲的表现。病理：阳性的里实半热水实和表虚。处方：柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤合苓桂术甘汤。一诊并没有用到半夏厚朴汤，反过来想，患者有没有用半夏厚朴汤的机会？我个人认为也是有的。患者吃了七天的药以后，他的清嗓子和眨眼，基本上就好80%以上了。后面一直在给他调方子，但是主方没有变，后面给他复诊的时候，用上了半夏厚朴汤。今天下午给他开的是单纯的柴胡加龙骨牡蛎了，其他的都没有了，因为他好多症状就基本上就没事了。家长担心他这个孩子学习成绩还不好，还愿意吃一段时间药，其实症状基本上没有了就没事了，从4月份4月22号到今天6月19号，不到两个月基本上就算痊愈了。回顾看，此案治疗效果还是可以的。复盘医案思考：第一诊的时候还是有一些病理的疏漏，比如说气证，当时没有用半夏厚朴汤，现在反推这个患者，他还是有半夏厚朴汤证。半夏厚朴汤，我们再复习一下，它的常见症状反应就是三个方面：第一个咽喉，第二胸，第三就是心下。第一，咽喉部堵得慌，吐也吐不出来，咽也咽不下去。第二，胸，闷的慌那种感觉，但是到不了茯苓杏仁甘草汤那种症状，有满的感觉，总想去捶，总感觉胀的那种不舒服。第三，心下，给他做个腹诊，心下有抵抗感，但是没有硬满的感觉。半夏厚朴汤，还有一些精神状态障碍，比如说他总感觉这不舒服，那不舒服，一堆不舒服的地方。所以，如果是有气证和上述症状的话，你一定要考虑半夏厚朴汤。图片
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整理：李东阳丨编辑：王祥君丨编排：王艳红
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